[治疗]二、深静脉血栓形成的诊断

诊断临床表现典型的深静脉血栓形成并不困难，但对于临床表现不典型的患者，明确诊断则存在一定的难度，需要依靠一些辅助检查手段。其诊断下肢近端深静脉血栓的敏感性与Duplex相当，但诊断未完全阻塞管腔的血栓或小腿深静脉血栓的敏感性大为降低，对静脉内血栓阻塞或外压性阻塞也无法区别，更无法确定血栓的位置或范围。是诊断下肢深静脉血栓的金标准，被用于作为其他各种诊断方法的参照。股静脉远、近端均有血流而自身不显影则可诊断血栓形成，如有大量侧支循环则进一步明确支持诊断。流程图（图57-1）概括了DVT的诊断思路[ 2]。 ......