[治疗]3﹒手术治疗

3）合并有肱动脉、静脉或正中神经、尺神经和桡神经损伤征象，有某些确定因素而需要手术或探查者。取肘后中线偏外侧作纵形切口，找到肱骨内上髁，并寻得尺神经，用橡皮膜将神经牵向内侧避免导致损伤。但克氏针应免伤关节滑膜面和血管神经。在肱二头肌腱膜部切开，掀开此腱膜后可见肱动脉及伴行肱静脉2条，其一旁正中神经亦清晰可见（图13‐42B）。肱二头肌腱膜止于肱骨内髁及屈肱腱膜上，肱骨髁上骨折后移患者，特别是移位严重时，肿胀往往尤重，此腱膜恰正限制软组织肿胀，从而使腱膜下软组织的张力增加，这对通过该部的肱动脉、肱静脉起着压 ......