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[治疗](三)经皮椎间盘镜下腰椎髓核摘除术的操作方法

按普通腰椎间盘患者术前准备处理,术前半小时应用广谱抗生素静脉推注。一旦神经根显露出来,即小心分离粘连,将神经根牵向内侧予以保护,再充分扩大神经根通道。减压标准:神经根管的减压以受限的神经根能自如移动1cm以上,中央管狭窄以及受累的硬脊膜及神经根能自如移动。如神经根的松解仍不满意,可行神经根管的外侧壁减压:牵拉开硬膜囊,摆动工作通道向后下方,在直视下沿神经根方向,以枪钳扩大神经根的骨性通道,至神经根出口处,松解神经根至满意。同时还要用不同的直角探子探查神经根和硬膜腹侧周围,寻找可能的游离的髓核残片。 ......

——《椎间盘源性疼痛微创治疗学》
书名:《椎间盘源性疼痛微创治疗学》
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作者:张德仁 任龙喜 宋文阁
参编:张强,何晓峰,刘延青,蒋劲,王平
页码:118-123
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2009-07-01
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