[速览]【第二产程及其处理】

宫口开全后仍未破膜，常影响胎头的下降，应行人工破膜。当胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时，产妇有排便感，不由自主向下屏气。随着产程进展，会阴会渐渐膨隆和变薄，肛门松弛。于宫缩时胎头露于阴道口，且露出部分不断增大。在宫缩间歇期又缩回阴道内，称为胎头拨露（head visible on vulval gapping）。会阴极度扩张，应注意保护会阴，娩出胎头。随后胎头复位和外旋转，前肩、后肩和胎体相继娩出，后羊水随之涌出。经产妇第二产程短，有时仅需几次宫缩即可完成胎头娩出。会阴缝合:一般在胎盘娩出后,检查软产道有无 ......