[治疗]第三节 耻骨后膀胱尿道悬吊术（Burch手术）

治疗压力性尿失禁的现代耻骨后手术始于1949年，这一年Marshall、Machetti和Krantz描述了他们给一名男性前列腺切除术后尿失禁患者实施的尿道悬吊技术。MMK手术将尿道周围筋膜固定于耻骨联合后骨膜或耻骨联合软骨。Burch阴道悬吊术将膀胱颈水平筋膜固定于髂耻韧带（Cooper韧带），也可用其他组织，如闭孔筋膜、耻骨筋膜的弓状缘、直肠筋膜附着处和耻骨支骨膜。所有手术的目的都是纠正解剖上尿道和膀胱颈的过度活动。腹腔镜Burch手术术后一年治愈率90%左右，与开腹治愈率基本相似。Vancailli ......