[治疗]第二节 出血的发生原因和预防

影响出血的原因很多。主要的影响因素有：1 ﹒终末期心力衰竭的病人常伴有其他器官的病变。即使LVAD的表面经过很好的抗凝处理，血栓的发生率也还较高。5 ﹒体外循环（cardiopul monary bypass，CPB）期间肝素抗凝或鱼精蛋白中和的处理、低温、血液的稀释度、血小板功能，凝血因子的破坏情况。术后出血的发生率较高，常需要二次手术。尽管中和后，机体应该恢复到正常的凝血状态，但术后病人往往仍处于高凝血状态，凝血及随后纤溶系统激活随时会发生。在临床症状出现前就进行追踪和处理DI C，对预防和减慢其发生 ......