[治疗]四、 治疗

对于良性瘘，能手术者，尽量争取手术治疗。恶性气道-消化道瘘患者一般属于肿瘤晚期，身体状况差，基本不适合行手术治疗。手术治疗的原则是切除瘘管和病变的组织，对于病变不可逆的肺组织可行肺叶或全肺切除术，与瘘有关的食管憩室亦应切除，气管、支气管、食管缺损处分别双层缝合。可于食管和气管之间置入如胸膜、肌肉、心包膜或膈肌瓣等活组织包裹瘘口以减少瘘复发。分叉支架可有效封堵瘘口，同时也能有效封堵两侧支气管，进一步防止异物从瘘口内进入气管，起到双保险的作用，而且分叉气管支架固定良好，一般不易移位，并发症较少，对不适合食管支 ......