[治疗]三、治疗决策

治疗原则:早期诊断，及时合理应用抗生素是提高IE治疗效果的关键。选择合适的抗生素及治疗方案后尚需要密切观察临床症状并根据血培养及炎症标志物评价治疗效果，同时监测抗生素血浓度，特别是氨基糖苷类抗生素和糖肽类抗生素，有利于调整剂量，预防抗生素的副作用。多重耐药，即对β内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素及万古霉素均耐药的肠球菌性心内膜炎可选用利奈唑胺30mg / （ kg · d ） ， q8h ，静脉注射或喹奴普丁和达福普丁22.5mg / （ kg · d ） ， q8h ，静脉注射或β内酰胺类抗生素组合。可 ......