吸入性损伤并发的肺水肿主要因肺毛细血管通透过增高,但同时肺泡上皮细胞也有不同程度的损伤,吸入伤后肺泡上皮液体转运发生障碍。肺泡内液体的转运有两种方式:一是被动转运,取决于肺泡内压力和肺毛细血管压力差以及肺泡内液体与血浆的渗透梯度。肺泡上皮液体主动转运机能在清除肺泡液体中有重要作用。烟雾吸入性损伤后,因烟雾或热力的直接损伤,或因氧自由基、炎症介质等继发损害,肺泡Ⅰ型、Ⅱ型上皮细胞均受损,于烟雾吸入伤大鼠实验中发现伤后肺泡上皮液体转运功能也明显障碍[ 12 ]。 ......