[治疗]（一）核心减压术

距骨早、中期缺血性坏死，疼痛严重，但未发生骨质塌陷及创伤性关节炎者。以距骨为中心，行踝关节前正中切口长约5～8cm（图16‐3‐2A）。从长伸肌腱和趾长伸肌腱之间进入踝关节，用光滑的牵开器将前者向内侧牵开，后者连同胫前动脉静脉及腓深神经向外侧牵开。从而将距骨暴露于手术视野。钻孔的深度要达距骨软骨面下，用刮匙和骨凿清创部分死骨及突出的骨赘。注意严格把握手术适应证，在距骨塌陷之前可进行该手术，注意钻孔的深度，核心减压时充分刮除死骨和硬化骨。短腿石膏托固定6～8周，然后部分负重行走石膏固定6～8周。核心减压术是 ......