[治疗]三、瓣膜病抗凝治疗指南

2008年美国胸科医师协会（ACCP）出版的第8版临床实践指南中有关心脏瓣膜病抗凝治疗的内容有如下方面。以前有体循环栓塞病史或曾有左心房血栓,建议华法林治疗（目标I NR2.5，范围2.0～3 ﹒。有体循环栓塞或在应用华法林治疗达到目标I NR时仍有左心房血栓,考虑到出血风险的可能性，建议增加小剂量的阿司匹林（50～100mg／d）。若华法林治疗中左心房血栓未溶解，建议不进行PMVB术［证据等级1C ］。1 ﹒如果没有体循环栓塞，不明原因的TI A或缺血性脑卒中，也没有房颤，建议不进行抗血栓治疗［证据等级 ......