[病例]病例7

去除血性背景后胞核形态更为清晰，可见大量淋巴细胞弥漫分布，细胞体积大，核增大，直径约为成熟淋巴细胞的2～3倍，核膜厚，不光滑，染色质粗颗粒状，可见一个或数个明显的核仁，胞质中等量。胰腺组织大部分被弥漫分布的淋巴细胞取代，图中左上角尚可见一小灶残留的胰腺腺泡，注意淋巴瘤细胞在胰腺组织中浸润性生长的方式。胰腺的淋巴瘤在临床上绝大多数为全身淋巴瘤对胰腺的浸润，胰腺原发的恶性淋巴瘤极为少见。绝大多数为非霍奇金淋巴瘤，FNA吸出物通常细胞丰富，为弥漫分布的小圆形肿瘤细胞，应注意与胰腺的小细胞癌鉴别，用细胞蜡块做免疫 ......