[治疗]（三）保钾利尿剂

此类利尿剂主要作用于远曲小管，抑制Na ＋的重吸收。由于远曲小管对Na ＋的重吸收只占滤液中的一小部分，故其利尿作用较弱，属低效利尿剂。常用的有安体舒通（spironolactone），氨苯蝶啶（triamterene），阿米洛利（amilo‐ride）。安体舒通化学结构与醛固酮相似，在远曲小管和集合管与醛固酮竞争受体，进而干扰远曲小管和集合管的Na ＋‐K ＋交换，减少Na ＋的重吸收及K ＋的分泌，因而具有排钠留钾的作用，其作用与体内醛固酮的水平相关，只在后者存在时，利尿作用才能发挥。 ......