[病例]（二）急性下壁、正后壁心肌梗死与前降支病变

患者，男性，60岁，持续胸痛5小时入院。右冠状动脉远段行PT CA及支架术后1年。急诊冠状动脉造影：前降支于第二对角支发出后次全闭塞，TIMI血流1级，可见左冠状动脉向右冠状动脉的侧支循环（图病例86‐。3），患者症状无缓解，考虑梗死相关动脉为前降支次全闭塞的血管，前降支血管介入成功后症状缓解（图病例86‐.V1‐5导联ST段压低达0.15～0.4m V，a VL、a VR导联ST段压低0.2m V，为非对称性压低，应考虑是前降支次全闭塞引起左室心内膜下广泛心肌缺血损伤所致，以后侧壁明显，应投照V7‐9导 ......