[治疗](五)心脏毒性及其处理

引起心脏毒性的抗癌药主要是蒽环类抗癌药，如:阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、柔红霉素、去甲氧柔红霉素。近期急性心脏毒性反应主要表现窦性心动过速、心律失常、传导阻滞、心电图ST段下降、 T波低平，停药及对症处理后常是可逆的。迟发的心脏毒性表现为充血性心力衰竭，心脏组织学检查表现为心肌细胞肿胀和变性，心肌纤维溶解、断裂。充血性心力衰竭的发生与阿霉素累及剂量有关，总剂量＜ 450mg/m2发生率为3% ， 550mg/m2发生率为7% ，而600mg/m2和700mg/m2心衰发生率分别为15%和30% ～ 40 ......