[发病机制]【ATN 的发病机制】

人类缺血性ATN很少完全由缺血引起，往往合并其他肾脏损害（如原先有肾前性因素、慢性肾功能不全、肾动脉狭窄、发热、败血症或同时应用肾毒性药物）时才容易引起ATN。缺血性或中毒性ATN的恢复期，随着坏死的肾小管上皮细胞被清除、肾小管细胞再生以及肾小管的完整性的逐渐修复，大多数患者的肾功能在很大程度上得到恢复。肾小管上皮细胞的再生和修复受许多多肽生长因子影响，如表皮生长因子、转化生长因子α、胰岛素样生长因子和肝细胞生长因子等。缺血性AT N时肾小管上皮细胞的功能紊乱是这些因素共同作用的结果。 ......