[诊断]第四节 临床表现与诊断

在发病早期，多先有肺间质水肿。若没有及时的诊断和治疗，则可发展为肺泡性肺水肿，心肺功能紊乱加剧。因此，应重视早期的诊断和治疗。近年研究集中于早期发现，临床上同时测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压，两者差数的正常值为9.7±1.7mmHg，小于4mmHg时不可避免出现肺水肿，有助于早期诊断。测定TFI是无创伤性的，连续监测适用于肺水肿早期诊断。由于肺水肿的病因、病理生理不同，例如心源性和非心源性肺水肿，两种不同的肺水肿在治疗上完全不同，因此鉴别诊断很重要（表7 －。3），可根据病史、体征、X线表现、水肿液性质 ......