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[治疗](二)经腹实施十二指肠球部及胃大部分切除、穿孔修补、憩室切除、恶性肿瘤行十二指肠及邻近相关脏器(胰、胆总管、胆囊、胃、脾等)切除术等。

可根据手术方式、范围及患者全身情况选择硬膜外麻醉或全身麻醉。胸部硬膜外麻醉,胸交感神经同时被阻滞,腹腔脏器血管扩张,回心血量减少,外周血管阻力下降,在血容量不足的情况下,容易发生血压下降。患者出现恶心、呕吐、内脏痛,严重时可诱发冠状动脉痉挛,心肌缺血,心动过缓及血压下降。现阶段,麻醉诱导倾向于选用咪唑安定、安定、异丙酚、芬太尼、乙咪酯、硫喷妥钠及中、短效非去极化肌松剂(维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等)行快速诱导气管内插管。对过度肥胖、颈短、张口度小、颈椎强直、颈椎外伤等插管困难及急诊饱胃的患者,可选用纤维 ......

——《十二指肠疾病》
书名:《十二指肠疾病》
栏目:十二指肠疾病 > 第28章 十二指肠手术麻醉选择 > 二、十二指肠手术麻醉方法的选择
作者:邓长生
参编:黄梅芳,朱尤庆,夏冰,哈黛文,万德宁
页码:284-285
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2002-06-01
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