[病例]病例6

男性，39岁，胰体尾占位（图10-338～图10-344）。此类细胞应注意与假性囊肿中吞噬含铁血黄素的巨噬细胞鉴别，巨噬细胞胞质丰富，也可有黄褐色颗粒，但核质比不大，核淡染，无异型，染色质细，无核仁或有细小核仁，与恶性黑色素瘤显著异型的胞核和大红核仁不同。无色素型的恶性黑色素瘤诊断更为困难，如果细胞出现非癌、非肉瘤的“四不像”表现，出现双核、多核、大核仁等特征，应考虑到恶性黑色素瘤的可能，免疫组化染色HMB45阳性有助于明确诊断。 ......