[诊断]第二节 诊 断

本病通常急性起病，约半数病例面神经麻痹在48小时内达到严重程度，所有病例5日内达到高峰。部分患者麻痹前1～2日病侧耳后持续疼痛和乳突部压痛，主要表现病侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称为Bell征。少数患者出现三叉神经1～2个分支感觉减退。膝状神经节病变除周围性面瘫、舌前2／3味觉障碍和听觉过敏，可有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退、外耳道或鼓膜疱疹等，称Hunt综合征。脑桥病变如肿瘤、炎症、出血等所致周围性面瘫常伴有面神经核邻近 ......