[诊断]第六节　血栓闭塞性脉管炎

本病简称脉管炎，也称Buerger病，是以肢体中小动脉栓塞为主的慢性和节段性血管疾病，伴行静脉常受累，血栓较常见。病因不明，可能与自身免疫有关。吸烟、寒冷、潮湿、外伤及营养不良是该病的诱因，发病以20 ～ 45岁男性为主（占95%以上） ，大多有长期吸烟史。早期四肢发凉、麻木、间歇性跛行，随病情加重疼痛加重，以夜间为主，逐渐出现静息痛，日夜难眠，约一半患者伴游走性血栓性浅静脉炎，可反复发作，导致小腿或足部皮肤增厚变形，出现趾端溃疡。患肢足背动脉、胫后动脉搏动减弱或消失。大动脉炎主要波及主动脉及其主要分支， ......