通气功能下降是导致高碳酸血症型呼吸衰竭的主要机制,因此在适当氧疗的基础上应重视通气量的改善,现常采用呼吸兴奋剂和MV改善通气功能。MV已成为呼吸衰竭的主要治疗手段,而呼吸兴奋剂因疗效不一,长期存在争论,但其使用简单、方便、经济,便于推广普及。在慢性阻塞性肺病(COPD),常同时存在通气阻力显著增大、中枢反应性低下、呼吸肌疲劳、肺泡通气量降低(每分钟通气量多下降,也可能正常,甚至有所升高),应用呼吸兴奋剂的利弊得失取决于上述因素的综合情况,若通气量的增加超过氧耗量的增加,则呼吸衰竭改善。维持足够的水溶性维生 ......