[速览]（三）胆道蛔虫症

胆道蛔虫症（biliary asca‐riasis）由于蛔虫进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄氏（Oddi）括约肌痉挛而发生腹部阵发性剧疼。蛔虫有钻孔的习性，当Oddi括约肌放松时，蛔虫即进入胆总管、肝管，甚至进入肝内，蛔虫进入胆道后因虫体的活动引起平滑肌痉挛发生剧烈上腹疼痛，并可因虫体带入细菌（主要是大肠杆菌）发生胆道感染，引起肝脓肿，可严重地威胁患儿生命。一般小儿胆道蛔虫症多为一条蛔虫的前半部进入胆道，但也曾见过数十条蛔虫进入一个4岁小儿胆总管内的报道。胆道蛔虫症的手术指征为：①长期（1周以上）严重的剧痛 ......