[速览]第三节 腰椎间盘突出症

青春期后髓核脱水，椎间盘失去正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出。髓核多从一侧的侧后方突入椎管，压迫神经根从而产生神经受损征象。也可由中央向后突出，压迫马尾神经，造成大小便障碍。由于下腰部负重较大，活动多，故突出多发生于L4～S1。经皮穿刺胶原酶椎间盘髓核溶解术:应用化学药物破坏椎间盘髓核基质结构,使髓核脱水，降低椎间盘内压，达到神经根减压的效果。MRI可以确定椎间盘与神经根之间的关系，了解椎间盘及椎体本身的退变，排除其他椎管内占位病变。 ......