[鉴别诊断]【鉴别诊断】

PSC在表现上可与胆管癌混淆。然而，最受关注的问题在于如何确定PSC患者新伴发的胆管癌。管周浸润型（PI型）胆管癌可能产生跳跃性病变，与PSC中可见的多处狭窄非常相似。对于PI型胆管癌，病变通常局限于胆道系统的某一部分，但对于PSC患者，病变通常弥漫分布于整个胆道系统。PSC患者新发胆管癌可在其临床状况的变化中有所预示，如出现黄疸或CA19‐9浓度增高超过100U／ml。因此，其他可能造成这部分阻塞的恶性肿瘤，如胰头癌、肝胰壶腹癌和十二指肠乳头癌，均是需要与下段胆管癌进行鉴别诊断的疾病。通常阻塞胆管的小型 ......