[治疗]六、超声引导的神经内注射

采用短斜面针即使发生神经内注射也未导致神经损伤，其原因在于神经内注射后，神经的迅速肿胀变形使神经内压力下降到接近正常。Bigeleisen的另外一项研究中，34例患者接受了超声定位下锁骨上神经内注射，阻滞臂丛神经，其中7例合并有糖尿病，3例有糖尿病神经性病变。该结果提示临床常用的局麻药神经内注射本身不会导致神经损害，但添加了血管收缩剂后是否会导致神经损害目前尚不清楚。虽然认为神经内注射不导致神经损伤这一结论为时过早，但超声至少可以帮助我们控制导致神经损伤的多因素中的若干环节。如确认穿刺针和神经的关系、穿刺 ......