[诊断]五、诊　断

面对症状及体征提示可能患有ILD的老年患者，需要给予全面评价，确定ILD诊断是否成立并积极寻找病因。血清学检查对于诊断结缔组织病相关ILD有极高价值，但部分患者在起病初可能尚未出现，故而应该在随访过程中经常复查，一旦发现异常应结合临床重新修订诊断。支气管镜检查并进行支气管肺泡灌洗（ BAL ）和（或）经支气管镜肺活检（ TBLB ）对于了解弥漫性肺部渗出性病变的性质、诊断与鉴别诊断均有一定的帮助。ILD ，尤其对于IIP ，除了具有典型临床影像表现的IPF病例及诊断明确的病例外，外科肺活检对于确定临床病理 ......