多由沿拇指轴向传导的暴力撞击大多角骨引起,也可由直接暴力引起。分为大多角骨体部骨折和结节部骨折,前者常见。移位明显的结节部骨折或骨折不愈合并有严重不适症状者,可行骨折块切除。2 、 3掌骨基底骨折或脱位存在时,应高度注意小多角骨骨折或脱位的发生。当腕关节极度背伸时,头骨与桡骨远端关节面背侧缘相互碰撞,引起头骨颈骨折,随着暴力的继续作用,进一步导致骨折远、近侧的严重分离及旋转移位,多为不稳定骨折。图8 - 3 - 40左腕关节正位、侧位X线片显示头骨骨折, CT扫描及三维重建显示骨折近断端极度旋转。X线片可 ......