凡肾脏有弥漫性损害,其病因、治疗或预后等问题尚未解决且无禁忌证者,均为肾活检的指征。肾小管间质疾病临床表现缺乏特异性,有的以急性肾衰竭为主要表现,有的以蛋白尿、血尿、腰背部酸痛为主要表现,有时临床上很难做出病因诊断,亦难以与肾小球疾患区分,经肾活检常可做出正确诊断和确定治疗方案。McGregor在1985 — 1995年的10年期间,对111例单纯性镜下血尿患者中的75例进行了肾活检,病理诊断结果为薄基膜肾病36%,IgA肾病23%,非IgA肾病系膜增生性肾炎9%,轻微肾小球异常11%,局灶性节段性肾小球 ......