[治疗]四、判断治疗失败的二线药物更换标准及方案

已接受一线治疗的患者，必须具备以下条件才能考虑更换新的治疗方案: 1 .首先必须评估患者依从性，确定患者具备良好的服药依从性，更换二线治疗方案不是紧急措施。如果患者没有早期通过病毒载量检测到病毒学治疗失败，而是在几个月后根据CD4 + T淋巴细胞下降或者出现临床疾病才判断治疗失败时，患者有可能已经对多种NNRTIs药物产生了耐药。此方案是在没有耐药检测的前提下,根据经验推荐的换药方案。我国有部分以前已经更换成包括IDV方案的HIV感染者，此时如果发生治疗失败，符合更换二线治疗方案的标准，可以直接将方案更换 ......