[并发症]第二十四章 直肠癌根治手术泌尿系统损伤和处理

由于手术技术的提高，对直肠癌尤其是中晚期直肠癌的手术切除率也随之增加，伴随而来的泌尿系统的损伤也时有发生。主要发生于两种情况下：①肿瘤侵犯泌尿器官，为完整切除肿瘤不得不损伤泌尿器官。手术中处理不当而损伤泌尿器官。输尿管长段缺损者,部分可与对侧输尿管行端侧吻合，部分必须用非泌尿器官替代，可行回肠代输尿管术（图24-1-5）。针对发生损伤的原因，手术时应该注意以下几点：1 .充分术前准备。直肠癌手术膀胱尿道损伤较少，主要是由于膀胱体积较大，位置不似输尿管隐蔽，女性有子宫将直肠与膀胱分隔，故损伤更少见。无条件的 ......