[概述]第十四章 肝硬化腹水患者的体液代谢紊乱

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏病变。腹水、肝性脑病、静脉曲张出血是肝硬化的三个主要并发症，其中，腹水最为常见。液体潴留是肝硬化进展的重要标志，大约15%的腹水患者在1年内死亡，5年的病死率为44%。肝硬化患者虽有继发性醛固酮增多，但低钠血症仍较多见，主要是由于内脏血管扩张、动脉充盈不足、通过静脉低压感受器刺激ADH的非渗透性因素增多，继而导致无溶质水分潴留，所以低钠血症为稀释性低钠血症。在肝硬化腹水患者，慢性稀释性低钠血症很常见，但很少因此而死亡。一旦出现高钠血症，则应一方面补 ......