喉癌、下咽癌、鼻咽癌、口腔癌、甲状腺癌等头颈部恶性肿瘤发展到晚期或术后及放疗后复发者,尤其是复发性颈淋巴转移癌,约4%的病例有颈总或颈内动脉受侵犯。学术界对这类患者颈动脉切除术的治疗价值以及是否进行颈动脉重建术仍存有争议。Atkinson等报道12例侵及颈内动脉或颈动脉分叉的头颈鳞癌患者,选择性颈动脉切除术后,神经并发症发生率为16.7%,死亡率为8.3%。Pech等认为如切除高位颈动脉,接近颅底无法进行颈段动脉重建时,应将颈内动脉C5段(岩骨段、颈动脉管段)磨去,暴露颅底骨内颈内动脉垂直段,使近颅端颈内 ......