[发病机制]二、发病机制

动脉粥样硬化可发生于弹力型动脉和大、中型肌型动脉（如冠状动脉和脑动脉）。动脉粥样硬化病变有以下特点：①局灶性病变常发生于动脉分叉处。病变始于内皮细胞(EC)功能性的改变.病变最重要的细胞为平滑肌细胞(SMC), SMC由中膜迁移到内膜并增殖及合成较多的细胞外结缔组织。单核细胞和(或)巨噬细胞在动脉粥样硬化病变形成和消退过程中也起着重要作用.病灶随严重程度在细胞内外有不同脂质,其中主要为胆固醇。细胞内有大量脂质的细胞称泡沫细胞，后者主要来自巨噬细胞，也可来自平滑肌细胞。表1-1影响心肌氧供需平衡的主要因素。 ......