[概述]第十四部分　重症神经与精神心理障碍

重症脑损伤患者极易出现呼吸系统并发症。新近发表的前瞻性观察性研究发现， ALI和ARDS在重症脑损伤患者中的发病率分别高达35%和68% ，且这些患者的机械通气时间、 ICU滞留时间和住院时间明显延长［ 2 ］ 。横断面流行病学调查提示，在综合ICU接受机械通气的患者中，中枢神经系统病因约占20% ，且与非中枢神经系统病因相比，这些患者的机械通气时间长、转归差［ 3 ］ 。本文将在介绍肺-脑交互作用机制的基础上，讨论重症脑损伤患者的肺保护性通气策略。由于氧合、通气和气道压力均可对颅内血流动力学造成影响，脑 ......