[诊断]【诊断】

原发性帕金森病的诊断主要根据以下几点：①至少具备四个典型症状和体征（静止性震颤、少动、强直和位置性反射障碍）中的二个。是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征,例如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主物神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状等。脑脊液中多巴胺的代谢产物高香草酸减少。目前分级的方法有多种，如Hoehn和Yahr修订分级（表16‐。1分可出现颈肩部僵硬，反复运动后僵硬增加，一侧或双侧上肢有轻度休止状态下的僵硬。2分颈肩关节中等度僵硬，病人在不服用 ......