[速览]第八节 心包疾病

在小儿心包疾病中，最常见为急性心包炎和缩窄性心包炎。以上血流动力学变化的发生及程度的轻重，取决于心包积液的容量、性质、速度、心包顺应性和心肌功能等因素。可发现心包积液，并确定积液量和部位，前部和后部都出现积液表示积液量较多。心包积液为脓性，主要致病菌为金黄色葡萄球菌，也有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、链球菌等。不但有心包积液的症状，而且有原发感染的症状和体征。针对病因，如抗细菌感染、抗结核、抗风湿等。中到大量心包积液时应反复抽液，有助于解除心包填塞征。如脓液粘稠不畅或渗液反复出现，应尽早采用心包切开引流术。 ......