[病因学]二、非创伤性ONFH

如表6‐3‐1所示，许多疾病及外因可引起ONFH，但国人最常见的原因为应用皮质类固醇及酒精引起，占临床ONFH的90%以上。在地中海沿岸国家，如法国，其发病率超过激素和酒精性骨坏死，镰刀细胞性贫血引起骨坏死的原因据推测系镰状红细胞缺乏弹性变形性，因而不能通过终末小动脉或毛细血管而引起股骨头软骨下骨的终末小动脉栓塞而发生骨坏死。在放射性骨坏死、化疗药物相关的骨坏死、热损伤等直接对细胞发生毒性而引起骨坏死，但此理论难以解释激素及酒精性骨坏死，因为用生理浓度时对骨细胞并无毒性作用。一些研究显示微血管栓塞是引起骨 ......