[病因学]二、影响骨折愈合的因素

骨折的自然愈合受全身状况、骨折类型及其处理情况、局部力学刺激、生物学微环境的严格调节，是一复杂有序的级联反应过程，其中任何环节的异常，都将成为骨折愈合延迟甚至骨折不愈合（骨不连）的病因因素（表11‐。切开复位时，所有的手术入路均会导致骨折部位额外的损伤，软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供，可能导致骨折延迟愈合或不愈合。内固定物的使用，不仅在应用内固定物时的牵拉和剥离骨膜可破坏骨折部位的血液供应，内固定物与骨之间的界面也会对血运产生很大影响。过早和不恰当的功能锻炼，可能妨碍骨折部位的固定，影响骨折愈合。防止 ......