有肠道蛔虫感染史。绞痛发作时,常伴有剧烈的恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,2/5患者可吐出蛔虫。一般无黄疸或仅有轻微黄疸,当进入胆道蛔虫较多,或继发感染伴有炎性水肿时可出现较为明显的黄疸,随着虫体退出、死亡或炎症消退后黄疸消失。当有继发感染时,可见寒战发热,汗出等。多为革兰阴性杆菌感染(如大肠杆菌、副大肠杆菌),轻者为急性胆囊炎或胆管炎,严重病例可发生化脓性胆囊炎,化脓性胆管周围炎,肝脓肿,败血症,甚至发生感染中毒性休克。表现为剧烈腹痛之后而发生的呕血和黑便,出血量常常不大。测定血尿淀粉酶有明显增高则可 ......