[鉴别诊断]第4节 鉴 别 诊 断

胆管扩张的原因主要包括胆道梗阻及先天性胆管囊肿（congenital biliary duct cyst）。先天性胆管囊肿为胆管的囊性扩张，系先天性胆管壁发育不良所致。型,又称Caroli病，为肝内胆管多发囊性扩张。最常见的Ⅰ型胆管囊肿与胆道梗阻引起的胆总管扩张易于鉴别，前者不伴有肝内胆管及胆囊的扩张。对于Ⅳ型、Ⅴ型有肝内胆管扩张的病变，肝内胆管扩张改变常为节段性，多囊状，并非梗阻原因导致的连续性胆管扩张（图16-23 C）。A . CT增强扫描横断面，示胆总管增粗、扩张，未见明确肿物，肝内胆管未见扩张。 ......