[辅助检查]十二、艾滋病相关性胆道炎症

艾滋病患者发生胆道炎症主要见于艾滋病发病后的1 ～ 8个月。引起胆道炎症的病原体有CMV 、隐球菌及小孢子球菌等，继发性细菌感染也常发生，白色念珠菌较为少见。HIV相关性胆道感染常见征象是胆囊和胆道黏膜增厚、肝内外胆管扩张、胆汁淤积和胆总管末端低回声结节，后者是由于括约肌水肿所致。HIV相关性胆道病变的肝内胆管变化类似于硬化性胆管炎，局部狭窄伴节段性扩张，呈串珠状改变，同时有末梢分支减少，呈枯枝状。50%的患者有壶腹部狭窄伴胰管扩张， 25%的患者壶腹部狭窄不伴肝内胆管扩张，少部分患者肝外胆管近段长段狭窄 ......