1 .牙髓和根尖周病经完善的根管治疗和根管再治疗,病变不愈或症状未缓解的病例。3 .根尖部分折断并伴有牙髓坏死,断械位于根尖孔外,根管超充、偏移、台阶等,根尖病变不愈或有临床症状,不可用常规治疗纠正的病例。5 .其他如探查性手术或需病理检查的病例等。1 .伴有全身系统性疾病,无法耐受手术者。准备手术器械和材料。去骨:若患牙根尖区牙槽骨板已有破坏穿孔,刮除肉芽组织或囊肿后,暴露根尖病变区。刮除病变组织:用锐利刮匙沿骨壁刮除根尖区的病变组织。瓣膜复位与缝合:刮匙轻刮骨面,使新鲜血液充满骨腔,必要时行引导组织再 ......