[文献资料]二、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄常见原因有风湿性瓣膜病变（ 1 0% ～ 2 0% ） 、先天性畸形、老年性退行性变和感染性心内膜炎等。正常的主动脉瓣由三个瓣叶构成，收缩期开放，瓣口面积为3 ～ 4cm2 。当瓣口面积减小到正常的1/4或更小时，就会产生严重的症状。多巴酚丁胺的另一重要作用在于评价心肌收缩力的储备，正性肌力储备定义为使用多巴酚丁胺后每搏量增加20% 。如果使用多巴酚丁胺未显示存在心肌收缩力储备，主动脉瓣置换手术仍比不手术要好，但死亡率非常高。随着TAVI手术的开展，对于不适宜手术的重度主动脉瓣狭窄的患者，也有 ......