临床医生在疾病的诊断中,通常经历以下过程: ①收集临床信息(病史、查体、常规检查) ,提出诊断假设。整理、归纳分析已有信息,通过辅助检查或诊断性治疗,提出初步诊断,通过继续收集患者信息鉴别诊断,不断缩小可能的诊断范围,并最终确诊。针对同一个患者,不同的医生可能做出不同的问诊、查体、实验室检查和其他辅助检查措施。由此可见,实践循证医学不仅应遵循“最佳证据、医生经验、患者意愿”三原则,还应结合实际工作,注意判别证据的来源和质量、证据的更新、医生的能力,以及当前可得的医疗条件等,做到当前最佳。 ......