[概述]第四十五章 肝细胞癌：临床学

1 ﹒影像学已有极大发展，但绝大部分早期病例仍漏诊。诊断主要是检出小肝癌，为此需对高危肝病病例定期超声和α FP检查。即使α FP增高，有时也不易鉴别为小肝癌或硬化结节。FP的鉴别意义不仅在其增高的幅度,动态观察尤其重要。失代偿肝硬化的早期HCC病例适合肝移植。肝动脉造影是灵敏的定位诊断方法，同时可进行栓塞化疗，瘤体缩小后可争取手术。3 ﹒现有多种非手术治疗方法：肝动脉栓塞化疗、射频消融、适形放射等，需按病情选择。原发性肝癌包括肝细胞性和胆管性：前者有肝细胞癌和肝胚细胞瘤（hepatoblastoma）。 ......