创面中的细菌可以影响到创面炎症反应的所有方面,从最初的多形核白细胞(PMNL,中性粒细胞)移行和溶菌酶释放,到巨噬细胞溶解和清除受影响的细胞和细胞碎片。尽管在急性创面PMNL的反应只持续24小时,但在慢性创面这一过程会延长。细菌对抗炎症细胞的活性受创面中细菌产生的短链脂肪酸(SCFA)调节,在体外实验观察到,受到细菌攻击后,包括丁酸和丙酸的SCFA抑制PMNL的脱颗粒功能和溶菌酶活性。SCFA既能抑制单核细胞吞噬活性,又能刺激IL-1 β的产生,这一发现可以部分解释慢性创面的炎症反应长期存在,以及吞噬性( ......