附件3‐11

填写说明：每次领取药品后，由县（区）级医生在确定治疗日期的格内打“ × ”，如2月5日领取药品，如方案规定为隔日服药，领取了2个月的药品，则在第1月序的6日起，隔日打“ × ”，直至第3月序的第4日。20日为○×,一目了然，提示18日患者漏服药1次，19日弥补上，20日起照常服药。3 ﹒访视及不良反应记录［由乡镇／社区卫生服务中心及县（区）医生在访视时分别填写］. ......