血管性痴呆( vascular dementia , VD )是指由于脑血管病变引起,以痴呆为主要临床表现的疾病。既往称多发性梗死性痴呆( multiinfarct dementia , MID ) 。VD是老年期痴呆的第二位原因,仅次于AD ,占老年期痴呆的20% 。一般进展缓慢,常因卒中发作,导致急性加剧,病程波动,多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。有人认为,多发性小梗死灶对痴呆的发生有重要作用,小梗死灶越多,出现痴呆的机会越多.有人提出痴呆的发生与脑梗死的容积有关,当容积超过50ml时常出 ......