[治疗]第二节 糖尿病性心肌病

糖尿病性心脏病分为4种类型：冠状血管病变、糖尿病心脏微血管病变、糖尿病心肌病变、心脏自主神经病变导致的心律和心功能失常，常同时伴有冠心病及高血压性心脏损害。许多流行病学和临床试验均显示心力衰竭与糖尿病相关，Framinghan研究指出，和非糖尿病患者比较，男性糖尿病患者心力衰竭的发生率增加了2.4倍，女性则增加了5.1倍。约32%的糖尿病患者有心脏自主神经病变，心脏神经病变与心肌的血流灌注、心肌功能也有密切联系。ACEI可以增加心肌对葡萄糖的摄取和利用，增加心肌的毛细血管灌注，减轻左室肥大和心肌纤维化，预 ......